ТОП 10
Учёные Пензенского государственного университета разработали диагностическую модель, позволяющую с высокой точностью предсказывать вероятность повторного инфаркта и летального исхода у пациентов, перенёсших сердечный приступ. Исследователи уже запатентовали способ оценки объёма рубцовой ткани после инфаркта миокарда.
Как известно, инфаркт возникает из-за закупорки коронарных артерий, которые снабжают сердечную мышцу кислородом и питательными веществами. В результате нарушается кровоснабжение, клетки миокарда отмирают. Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из главных причин смертности взрослого населения во всём мире.
Несмотря на то, что современные методы лечения (реваскуляризация и комплексная лекарственная терапия) значительно снизили смертность в острой и последующей стадиях инфаркта, долгосрочный прогноз для многих пациентов остаётся неблагоприятным. У них нередко развиваются хроническая сердечная недостаточность и ремоделирование левого желудочка.
Золотым стандартом диагностики считается МРТ сердца с контрастным усилением. Этот метод позволяет детально оценить структуру миокарда: отёк тканей, рубцовые изменения и другие патологии. Однако, как пояснила доцент кафедры «Терапия» Медицинского института ПГУ Людмила Салямова, МРТ — дорогостоящее исследование, требующее сложного оборудования и высокой квалификации персонала. Поэтому в клинической практике оно применяется не так широко.
Пензенские учёные под руководством профессора Валентина Олейникова нашли способ «просканировать» сердце после инфаркта без использования МРТ. Они разработали алгоритм, который на основе обычных лабораторных и эхокардиографических показателей позволяет определить величину рубца.
Учитывают три параметра: уровень высокочувствительного тропонина I (измеряется на 1–2-й день госпитализации), концентрация NT-proBNP (на 7–10-е сутки) и относительная толщина стенок левого желудочка по данным эхокардиографии (также на 7–10-е сутки). Все эти показатели анализируются у каждого пациента с инфарктом, но до сих пор их не рассматривали в совокупности для оценки размеров рубцовой ткани.
Как отметила Людмила Салямова, именно большая величина рубца связана с повышенным риском повторных сердечно-сосудистых событий и смерти. Если врачи вовремя выявят таких пациентов, смогут назначить усиленную терапию для профилактики осложнений.
Как сообщает сайт Минобрнауки России, модель демонстрирует чувствительность 64% и специфичность 86%, что позволяет с высокой долей вероятности распознавать пациентов из группы риска. Главное преимущество метода — возможность диагностики уже в острую стадию инфаркта, в первые 7–10 дней госпитализации.
Ранее «Учительская Россия» рассказывала о признаках расстройства аутистического спектра (РАС) у детей, подростков и взрослых.